La greffe de cheveux se pratique à travers le monde par le biais de 3 méthodes distinctes et pas toutes efficientes.

Résumons ces différentes méthodes pour vous permettre de faire le bon choix :

A l’aide de ces 3 visuels, quelle est la méthode de micro greffes qui vous parait la plus fiable et efficace ?

1. La découpe d’une bande de votre cuir chevelu qui vous laissera douleurs et cicatrices ?	2. Un résultat moins visible malgré un coût substantiel vous apportant peu de densité de cheveux ?	3. Une méthode qui vous laissera un résultat naturel et dense, sans cicatrice ni douleur ?
= “ bandelette » découpée au bistouri	= F.U.E. : Ø 1 mm	= 2 millimètres de diamètre

Vous réfléchissez encore ? Lisez la suite …

Les offres sur Internet sont si nombreuses, si confuses et si disparates que même un spécialiste de la greffe a du mal à savoir quelle méthode utilise son confrère… Pour faire le tri entre cette multiplicité d’informations, les questions que vous devez poser au médecin intervenant sont simples :

1. Comment se fait le prélèvement ? 

- Par “ bandelette » ?
Avec ses risques de complications : d’infection, mais surtout de douleurs, parfois à vie et de cicatrices plus ou moins larges ainsi que celui de ne plus pouvoir compléter une calvitie qui peut se poursuivre même après 2 ou 3 «bandelettes»…

- Par « FUE » ?
Avec un emporte-pièce à main : le médecin découpe le greffon en force avec un punch de moins d'1 mm et risque d'abîmer les follicules. Pour des diamètres inférieurs à 1 mm* : habituellement au moins 30 à 40 % des greffons ne repoussent pas.
Nous pratiquons une méthode de triage qui reduit entre 10 à 20 % les pertes.

- Par « punch » rotatif de 2mm ?
Bien entendu c’est la méthode qui nous semble la plus honnête et efficace, et en voici les raisons :

•	Il n’y a aucune perte ou absence de repousse des greffons, rarement 1 ou 2 greffons sur la totalité et non pas 30 à 60% …
•	La densité est beaucoup plus importante sans vraiment abîmer la zone de prélèvement, avec peu de cicatrice (ceux qui parlent d’aspect « mité » confondent avec les anciens prélèvements de 3, 4, 5mm* de diamètre...).
•	Cette méthode permet des prélèvements pratiquement illimités, exactement selon les besoins. Elle peut reconstruire totalement la chevelure d’un vrai chauve jusqu'au stade 6 d’Hamilton (si la couronne est de densité et de hauteur suffisante).

2. Quel est le diamètre du « punch » que vous employez ?

•	0,7, 0,8 ou 0,9 mm* : les greffons ne sont constitués que du cheveu lui-même (rarement de 2), peu de chair autour. Le petit follicule qui pend au bout du greffon n'est pas protégé par de la chair et de la graisse : ce qui le rend hautement vulnérable et amène une perte à présent reconnue d’environ 40% à 60% des greffons qui ne repousseront pas. A cela s’ajoute que le prélèvement rate fréquemment le follicule et que l’on prélève, donc de nombreux greffons sans follicule qui ne peuvent donc pas repousser…
•	1 mm* : une moyenne de 1,2 cheveux sur l’ensemble de la transplantation et comme précédemment… avec à peine suffisamment de chair nourricière autour (lorsqu’elle existe et que la découpe est parfaite). 30% à 40% des greffons ne repoussent pas quand même.
•	environ 1,5mm* et moins : 1 à 4 cheveux avec une moyenne de 2 cheveux sur l’ensemble de la transplantation à peine plus de chair autour si la découpe est parfaite (avec « punch » rotatif). 20% des greffons ne repoussent pas.
	Voici des greffons de “bandelette” : ils ont été découpés un par un, puis « grattés » pour éliminer les angles, il n'y a plus de graisse nourricière au niveau des follicules : il n'y a que 1, 2, peu de 3, et rarement : 4 cheveux, par greffon…
•	Voici du 2mm* (vu par transparence) : 4 à 8 cheveux avec une moyenne de 6 cheveux sur l’ensemble de la transplantation et suffisamment de chair autour lorsque la découpe est parfaite (faite avec un « punch » rotatif) : tous les greffons repoussent.

Nombre de cheveux selon le diamètre des greffons

Texte F.U.E PAR BANDELETTE SCALESS HAIR TRANSPLANTATION Diamètre des Greffons : 0,75 à 0,8mm 1mm 1,25mm 1,5mm 1,75mm 2mm 4mm Nombre de greffons prelevés : Nombre de cheveux : 1 1,5 2,5 3,3 4,5 6,3 25,12 200 200 300 500 660 900 1260 5024 250 250 375 625 825 1120 1575 6280 300 300 450 750 990 1350 1890 7536 400 400 600 1000 1320 1800 2520 10048 500 500 750 1250 1650 2250 3150 12560 600 600 900 1500 1980 2700 3780 15072 700 700 1050 1750 2310 3150 4410 17584 800 800 1200 2000 2640 3600 5040 20096 900 900 1350 2250 2970 4050 5670 22608 1000 1000 1500 2500 3300 4500 6300 25120 1500 1500 2250 3750 4950 6750 9450 37680 3000 3000 4500 7500 9900 13500 18900 75360 A DEDUIRE % de mort de greffons 40-60% 30-40%       0% %maximum qui repoussent : 60% 70% 100%

3. Comment choisir un bon opérateur ?

1. Eliminer d’emblée les Centres Commerciaux où vous ne rencontrez que des commerciaux rabatteurs (payé au pourcentage) jamais le médecin, et qui n’ont pas pignon sur rue dans une vraie Clinique chirurgicale accréditée…
Eliminer aussi les Cliniques étrangères qui vous vendent des forfaits "greffe de cheveux" et vacances... C'est illusoire et risqué. En effet, il ne faut pas croire que vous pourrez : profiter du soleil, de la piscine ou de la mer : ils vous sont interdits, quand à l'intervention : elle ne béneficie pas des mêmes garanties que dans votre pays, par un Conseil de l'Ordre des Médecins qui établit les règles et une assurance obligatoire comme en France. Les risques y sont donc importants. Quels seront vos recours?...

Ces Centres rivalisent sur leurs tarifs trompeurs où ils confondent le nombre de greffons avec le nombre de    cheveux implantés, sans tenir compte que 30 à 60% (voir plus) ne repoussent pas…Bien entendu, ils n’ont aucun problème à faire une publicité mensongère ou incomplète en France (où ils ne sont pas poursuivables), n’indiquant souvent pas clairement leur méthode.

2. Un bon opérateur ne doit pas seulement avoir un diplôme : il doit avoir surtout une bonne expérience et être capable de pratiquer toutes les méthodes avec tous les diamètres de « punch » pour s’adapter exactement à chaque cas ; et non pas être un « intégriste » d’une seule méthode…

3. Il doit pratiquer essentiellement « la greffe de cheveux » et pas plus : d’une à deux greffes par jour.

4. Il ne doit pas pratiquer le prélèvement par « bandelette », normalement réservé à un chirurgien esthétique en clinique chirurgicale agrée.

5. Il ne doit pas tricher sur la comptabilité des cheveux (voir notre page « TABLEAU DE COMPARAISON DES METHODES ») : 
Comme ceux qui annoncent : 
- 3 à 4 cheveux en moyenne par greffon d’environ 1,5 mm* de diamètre, 
- ou 3 cheveux en moyenne par greffon de moins d’environ 1 mm* de diamètre.
... "se sont trompés" car il y a environ :
- 2 cheveux en moyenne sur la totalité de la greffe par greffon d’environ 1,5 mm* de diamètre,
- 1,2 cheveux en moyenne sur la totalité de la greffe par greffon d’environ 1 mm* de diamètre,

Certains confondent en effet : le maximum de cheveux par greffon avec la moyenne sur la totalité de greffe … Cela multiplie au moins par deux : la réalité.
Si vous avez parfois 4 cheveux dans un greffon de 1,4 mm* de diamètre, il y a beaucoup plus de greffons de 1 et 2 cheveux et beaucoup moins de greffons de 3 à 4 cheveux : cela ne fait pas 4 cheveux en moyenne… « C’est mathématique ! »
De plus, ce qui compte ce n’est pas le nombre de greffons prélevés et réimplantés : mais c’est le nombre de cheveux qui repoussent… Pour en calculer le nombre : il faut multiplier le nombre de greffons par le nombre de cheveux par greffon en moyenne.

Voici une photo de FUE (à un an) où il a été promis : 1.000 greffons de 1 à 3 cheveux par greffon, soit d’après le médecin : 3.000 cheveux. En fait : moins de 300 cheveux ont repoussé (Paris 2006)…

6. Il ne doit pas proposer des interventions forfaitaires trompeuses de : « 1000 greffons pour …X… euros » que le patient en ait besoin de plus ou de moins… OU comme certains actuellement : « une méga séance du maximum de cheveux que je pourrai prélever… », ce qui est manifestement trompeur… et risque d’obliger le patient à revenir un très grand nombre de fois pour un résultat maigre qui ne dépend en fait que du nombre de cheveux qui vont effectivement repousser. D’autant que la plupart du temps il ne s’agit que de greffons de 0,8mm* de diamètre : donc de 1 cheveux en moyenne qui ne repoussent parfois qu’à 30 ou 40% (comme la photo ci-dessus).  Vous devez faire préciser par écrit : le minimum de greffons garantis et la moyenne de cheveux par greffon ou la quantité minimum de cheveux garantie… ET SURTOUT : ne vous faites-pas faire "une bandelette" sans avoir fait PREALABLEMENT verifier l'élasticité de votre cuir chevelu. Sinon vous risquez de voir le chirurgien ne plus pouvoir joindre les deux bords du scalp et vous aurez une cicatrice de 2 à 4 cm de large si elle cicatrise..., ce qui n'est pas toujours le cas. En effet, la cicatrisation d'une "bandelette" peut prendre des mois si elle s'infecte ou pire si elle se necrose à cause du trop grand étirement des bords du scalp. Il faudra alors avoir un bandage avec tulle gras et des soins quotidiens durant des mois, sous traitement antibiotique...